Procedure Completion Questionnaire

Anzahl Tubes *

1 2 3

Zentrifugation *

Single Spin Double Spin

PRP-Tube/MCT Kasette kontrolliert *

Ja Nein

Injektionstiefe *

Behandelte Areale *

Select areas... ▼

Frontal Temporal Crown Top Occipital

Auffälligkeiten während der Injektion *

Ja Nein

Post-Treatment-Regeln besprochen? *

Ja Nein

Zufriedenheit des Patienten *

zufrieden nicht zufrieden noch unklar

Komplikationen aufgetreten? *

Ja Nein

Nimmt der Patient aktuell Supplements? *

Ja Nein

Nimmt der Patient aktuell Haarausfall-Medikamente?

Wird im Kontakt gespeichert.